- 3 saat önce
Çocuklarda Sık Tekrarlayan Boğaz Enfeksiyonları Ne Anlama Gelir?
Boğaz Enfeksiyonu Nedir?
Boğaz enfeksiyonu; farenjit (yutak iltihabı), tonsillit (bademcik iltihabı) veya nazofarenjit (üst yutak enfeksiyonu) gibi üst solunum yolu enfeksiyonlarını kapsar. En sık nedenler:
- Viral enfeksiyonlar: Adenovirüs, rinovirüs, influenza
- Bakteriyel enfeksiyonlar: Beta hemolitik streptokok (özellikle A grubu streptokok), daha nadiren mikoplazma ve hemofilus türleri
- Alerjik zemin ve geniz eti gibi yapısal faktörler
Sık Tekrarlayan Boğaz Enfeksiyonu Nedir?
Türk Pediatri Derneği’ne ve Amerikan Pediatri Akademisi’ne göre:
- Yılda 6 veya daha fazla boğaz enfeksiyonu
- 2 yıl üst üste yılda en az 5 boğaz enfeksiyonu
- Son 1 yılda 3’ten fazla boğaz enfeksiyonu + klinik bulgu
Bu durum “sık tekrarlayan enfeksiyon” olarak değerlendirilir.
Olası Nedenler
1. Sık Viral Temas ve Kalabalık Ortamlar
- Okul, kreş gibi toplu alanlarda sık virüs maruziyeti
- Ellerin yetersiz yıkanması
- Aile bireylerinden sürekli bulaş olması
2. Bademcik ve Geniz Eti Büyüklüğü
- Sürekli enfekte hale gelen büyük bademcikler
- Geniz eti varlığı, burun tıkanıklığı ve ağız solunumu ile enfeksiyon riskini artırır
3. Alerjik Zemin ve Kronik Burun Akıntısı
- Alerjik rinit, sürekli mukus birikimi ve sekresyon bozukluğu nedeniyle bakterilerin çoğalmasına zemin hazırlar
4. Bağışıklık Sistemi Sorunları
- Nadir de olsa, immün yetmezlik sendromları tekrarlayan enfeksiyonlarla kendini gösterebilir
- Bu durum genellikle başka belirtilerle birlikte seyreder: zayıf kilo alımı, uzun süren ishal, akciğer enfeksiyonları
5. Pasif Sigara Maruziyeti
Ev ortamında sigara dumanına maruz kalan çocuklarda üst solunum yolu enfeksiyonları daha sık ve ağır seyreder.
Boğaz Enfeksiyonu Olan Çocukta Görülebilecek Belirtiler
- Boğaz ağrısı ve yutma güçlüğü
- Yüksek ateş
- Ses değişikliği, konuşma bozukluğu
- Boyun lenf bezlerinde şişlik
- Halsizlik ve iştahsızlık
- Kötü ağız kokusu
Tanı Nasıl Konur?
- Fizik muayene
- Boğaz kültürü (bakteriyel neden ayrımı için)
- Hızlı antijen testleri
- Kan tahlilleri (CRP, lenfosit sayısı, immünoloji paneli – gerekirse)
Tedavi Yaklaşımı
Viral Enfeksiyonlarda:
- Destekleyici tedavi (ateş düşürücü, bol sıvı, dinlenme)
- Antibiyotik gerekmez
Bakteriyel Enfeksiyonlarda:
- Streptokok kaynaklı enfeksiyonlarda uygun dozda antibiyotik (örn. penisilin veya amoksisilin)
- Tedavi süresi genellikle 10 gündür
Yaygın / Kronik Enfeksiyonlarda:
- Kulak burun boğaz uzmanı değerlendirmesi
- Bademcik veya geniz eti ameliyatı (tonsillektomi / adenoidektomi) gerekebilir
- Alerji veya bağışıklık takibi için çocuk alerji veya immünoloji uzmanı desteği
Korunma Önerileri
- El hijyenine dikkat edilmesi
- Hasta bireylerle temastan kaçınılması
- Pasif sigara dumanından uzak durulması
- Bağışıklığı destekleyici sağlıklı beslenme ve uyku düzeni
- Alerji varsa kontrol altına alınması