- 1 hafta önce
Bebeklerde Reflü Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri
Bebeklerde Reflü Nedir?
Gastroözofageal reflü (GER), mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçmasıdır. Bebeklerde yemek borusu kasları henüz tam gelişmediği için bu kaçak sık yaşanabilir. İlk 3 ayda bebeklerin %50’sinde görülebilir ve çoğu zaman zamanla kendiliğinden düzelir.
Fizyolojik reflü, sağlıklı bebeklerde büyümenin doğal bir parçası olabilir. Ancak bazı durumlarda bu reflü patolojik hâl alarak tedavi gerektirir.
Bebeklerde Reflü Belirtileri Nelerdir?
Fizyolojik Reflüde Sık Görülen Belirtiler:
- Beslenme sonrası ağızdan süt gelmesi
- Günde birkaç kez küçük miktarda kusma
- Kusma sonrası bebek rahatlar, kilo alımı normaldir
- Bebek genel olarak huzurludur
Patolojik (Gastroözofageal Reflü Hastalığı - GERD) Belirtileri:
- Yemek sonrası huzursuzluk, ağlama krizleri
- Kusmalar şiddetli, fışkırır tarzda olabilir
- Beslenme reddi
- Zayıf kilo alımı veya kilo kaybı
- Gece uykusuzluğu, sık uyanma
- Hırıltı, öksürük, ses kısıklığı
- Ağız kokusu
Bu belirtiler varsa mutlaka bir çocuk doktoru değerlendirmesi gereklidir.
Reflü ile Normal Kusma Arasındaki Fark Nedir?
Özellik |
Fizyolojik Kusma |
Patolojik Reflü (GERD) |
Sıklık |
Gün içinde birkaç kez |
Neredeyse her beslenme sonrası |
Miktar |
Az miktarda |
Fışkırır tarzda, sık tekrarlayan |
Kilo alımı |
Normal |
Yetersiz |
Huzur durumu |
Genelde mutlu, rahat |
Huzursuz, ağlayan bebek |
Uyku |
Etkilenmez |
Gece sık uyanma, gaz sancısı gibi belirtiler |
Tanı Nasıl Konur?
- Fizik muayene ve detaylı öykü alınması
- Gerektiğinde:
- Ultrasonografi (mide çıkışında darlık şüphesi varsa)
- 24 saatlik pH metri testi (nadir durumlarda)
- Gastroenteroloji konsültasyonu (tedaviye yanıt yoksa)
Genellikle reflü tanısı klinik bulgularla konur, ileri testlere nadiren gerek duyulur.
Bebeklerde Reflü Tedavi Yöntemleri
1. Pozisyonel ve Beslenme Desteği
- Beslenme sonrası dik pozisyonda 15–30 dakika bekletin
- Az ama sık besleyin (mideyi aşırı doldurmamaya dikkat edin)
- Bebeği sırt üstü yatırın, alt kısmını hafif yükseltebilirsiniz (doktor önerisiyle)
- Emzik kullanımı bazı bebeklerde yatıştırıcı etki gösterebilir
2. Anne Sütü Alan Bebeklerde
- Anne sütüyle beslenme reflü riskini azaltır
- Annenin kafein, baharat, gaz yapan gıdalar tüketimini azaltması önerilebilir
- Emzirme pozisyonu ve süresi gözden geçirilmeli
3. Özel Formül Mamalar (Reflü Mamaları)
- Yoğunlaştırılmış formüller (AR mamalar) kullanılabilir
- Ancak doktor önerisi olmadan değiştirilmemelidir
4. İlaç Tedavisi (Sınırlı Durumlar İçin)
- Antasitler, H2 reseptör blokerleri, proton pompa inhibitörleri gibi ilaçlar yalnızca patolojik reflü tanısı olan ve kilo kaybı yaşayan bebeklerde kullanılır
- Mutlaka uzman hekim tarafından reçetelenmelidir
Reflü Genellikle Ne Zaman Geçer?
- 4–6 aylıkken mide kasları güçlenir, reflü azalır
- 1 yaş civarında çoğu bebekte reflü tamamen kaybolur
- Kalıcı sorunlarda çocuk gastroenteroloji uzmanı değerlendirmesi gerekir